

爱瑞·微医讯
北京美中爱瑞肿瘤医院
近日,我院胃肠肿瘤中心成功完成一例腹腔镜下胃大部切除伴胃-十二指肠吻合术[Billroth Ⅰ式手术]+腹腔镜下肠粘连松解术。患者术后恢复良好,已从静脉营养支持转至经口进食,回归正常生活。此项术式我院已开展多例,不仅满足了患者对微创诊疗的需求,还免去了开腹手术术后康复时间长、并发症多的痛苦,实现了我院腹腔镜微创技术的又一次飞跃。

美中爱瑞科教副院长兼胃肠肿瘤中心主任 马志强教授
病例资料:
患者在外院确诊胃恶性肿瘤4个月,并进行新辅助化疗5次后,出现无明显诱因上腹部闷胀感,伴心慌、乏力,转入我院进行下一步治疗。入院后完善患者相关检查,明确为胃恶性肿瘤,并存在手术指征。在与患者家属沟通后,一致决定为患者进行腹腔镜胃癌根治术,并制定了缜密的手术方案。
手术由马志强教授主刀,在第一助手谢江平主任、第二助手刘宛灵医生、麻醉科胡彦杰医生的配合下,顺利完成。
术中见患者肠管粘连,胃窦可见肿瘤侵出浆膜,周围可见肿大淋巴结,手术约3个小时,术中出血约200ml。
术中患者出血少,切口疼痛轻,无伤口感染,恢复良好,病人及家属对治疗效果表示满意,已于近日出院。
本次手术难点及优势
手术难点:腹腔镜下胃大部分切除术操作范围广,解剖层面复杂,术中易出血,并发症高,手术操作难度大,手术不仅要求术者具备熟练的腹腔镜技术还要求手术团队要有默契的密切合作,技术要求也高。
手术优势:传统手术(开腹)需要打开20cm以上手术切口才能完成,而腹腔镜下胃癌根治术具有损伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快、进食早等一般微创手术的优势,其最大的优势在于可为需要化疗的肿瘤患者更早启动化疗,有效降低术后肿瘤复发,对改善肿瘤综合治疗的疗效至关重要,从而为广大患者提供更优质高效的治疗服务。

专家介绍


腹腔镜胃癌根治术
腹腔镜胃癌根治术通过在腹壁开0.5~1厘米小孔,插入直径1厘米的腹腔镜,将腹腔内脏器的图像清晰地显示于液晶屏幕上,医生一边看显示屏,一边通过腹壁小孔插入微小器械操作,完成传统手术需要大切口才能完成的手术。而且由于腹腔镜的视频放大作用,医生可以更好的辨别解剖结构,操作更加精细,对胃淋巴结的清扫更加彻底,最后所切除的组织通过一个小切口取出体外。此手术具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少(基本上不需要输血)、手术后疼痛轻、术后病人恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显著减少等优点。